然后到门口就看到了乐寒山在门口等着他，黄敏智读专业型研究生轮转的时候，乐寒山还是胃肠外科的总住院，所以相处过一段时间。

后来黄敏智又留院了，自然脸熟。

看到黄敏智的时候，乐寒山就赶紧道“敏智，你可算是来了，我开始还以为下来的人是本院的。但现在想起来看起来不像。”

“病人是车祸伤，左下肢眼中挤压综合征，股骨、胫骨多发粉碎性骨折，骨端外露。目前患肢远端的动脉搏动都无法扪及。估计栓塞的可能性很大。”

“但是患者很年轻，才四十岁左右，患者的家属保肢的意愿很强烈。刚下来的那个医生还在看，你也来看一眼吧。”

黄敏智就说“做了检查了吗？下肢cta做了没？”

cta是动脉血管ct造影的简称，就是用造影剂显示血管走形，如果存在中断，同时又造影剂散在了肌肉组织内的话，那么就是血管断了或者破了。但如果造影剂没有散发开，那么就是动脉栓塞了！

动脉一旦栓塞，那么就得取栓，取栓不成功的话，那么就得截肢了。

一般来讲，截肢的可能性还要更大一些。

像这种开放性骨折，并广泛眼中软组织挤压伤的病人，即便是一期手术做完了，发生感染，骨坏死的几率也非常大，保肢的可能性就非常困难。

而一旦发生了感染和坏死等并发症，到时候就不只是腿保得住保不住的问题了，那是要命的。

不从个人的角度，只是从经济、利益、风险、投入和回报的比率，人力物力的消耗来讲，截肢的经济效益和安全性高很多倍。

乐寒山说“病人才刚推进来不过五分钟，家属赶来也要时间，现在还不知道挂上号了没，cta还没来得及做。”

“术前，必须要做cta吗？”

乐寒山虽然比黄敏智的资历老，但是骨科的问题，黄敏智还是专业一些。

“要保肢，这个非常重要，否则术中要临时做血管解剖来找栓塞的点，困难之极。而且，cta可以评估是否适合保肢。”黄敏智一边往急诊室里走，一边道。

然后快走到一半的时候，黄敏智的脚步就忽然停了，不往里走了。

乐寒山自然不知道黄敏智还会突然停住脚步，还在说“就是这里了，敏智，你来看看。”

这一边拉人，哪里拉到人，才看到黄敏智距离他有好几米了。

而且乐寒山这么一讲，正在给病人看的陆成正好回头也看向了黄敏智，似乎有要站起来的样子。

黄敏智赶紧才走进来，赶忙说“小陆，我就只是来看看，你自己看你的。”

说这话时，黄敏智的语气里满是解释的意思，好像对陆成颇为有些忌惮的意思。

乐寒山听出来了这层意思，眼神在两个人之间盘桓了很久！

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