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一周后，法拉老奶奶拿着血液结果，重新来到了鸢尾花诊所。

周乔、墨菲和蕾切尔一起会诊，最终确诊为抗合成酶综合征合并间质性肺病。

法拉老奶奶很好奇，这到底是个什么疾病？之前听都没听说过！

周乔就详细跟她解释，尽可能以对方听得懂的表述。

这个病，其实是风湿免疫科疾病之一。

患者往往突出表现为不明原因间质性肺病，临床表现还可以包括特殊部位皮疹、发热、关节炎、技工手、雷诺现象、肌炎、手指遇冷变白变紫等。

由于这种疾病的外在表现并不是那么典型，常常需要进行特殊的血液检查，例如自身抗体、肌炎谱抗体等才能确定，所以临床上很容易漏诊或误诊，被当做普通肺炎进行治疗。

如果不进行及时诊断和规范治疗，一部分患者肺部病灶将持续进展，最终可发展为肺纤维化，甚至呼吸衰竭。

由于抗合成酶综合征患者常常出现一些特殊的抗体异常，而这些异常的抗体很容易造成肺的损伤，因此，间质性肺炎是抗合成酶综合征患者最主要的临床表现之一。

风湿病，在英语里叫做“rheutis，源自于希腊语，原意就是像风、像水一样流动的疼痛。

翻译成风湿，是因为翻译的人不仅懂中文、懂中医，还懂英语和拉丁语。

所以，风湿科（Rheutology）在国外也是有的。

这是世界医学融合的一种现象。

据周乔了解，在美国，对于风湿病专科，排名前三的医院大约是约翰·霍普金斯医院、克利夫兰诊所和纽约特种外科医院。

这种病不管在哪个国家都属于疑难杂症，蕾切尔对疑难杂症的经验不足，在开始时便是当作普通肺炎治疗，这个不能要求太过严苛。

因为周乔对她安排的定位就不同。

在鸢尾花诊所，蕾切尔的位置就是应付普通疾病，也是诊所里面工作最繁琐的一块。

搞不定的才转给周乔。

在一个单位里面，不同的角色，自然拥有不同的分工，这是很正常的。

蕾切尔听到周乔解释，不禁恍然大悟。对周乔和墨菲不由更加钦佩。

她也隐隐感觉到了自己的定位，所以，心态并未失衡。

“亲爱的法拉女士，您这个病比较复杂，需要用到免疫抑制剂和抗肺纤维化的药物。我给您开个处方，您去外面的药店购买。”周乔说道。

鸢尾花诊所虽然有一个小的药房，但主要是应急用的。

比如一些小手术、紧急情况或外伤处理所需的麻醉剂、消毒剂、止痛剂、退烧药等等。

常见的药物是备有一些，但药物的种类实在太多太杂了，部备齐不大现实，也没有那么大的场地，有一些需求量还比较少，性价比不高。

旧金山作为一线大城市，有许许多多连锁药房，而且也都能用医保，患者自行购买很方便。

“这一次能保证见效吗？”法拉老奶奶实在是有点怕了，想要尽快好起来。

周乔说道：“放心吧，现在弄清楚了具体的病因，对症治疗，问题不大。但是这种病治疗起来时间有点儿长。”

老奶奶问道：“大概需要多久？”

周乔就告诉她：“快则两月，慢则三月，肺部病灶就会出现明显吸收，咳嗽和气喘也会得到很好的改善。”

“当然，在治疗期间，您最好是每周过来复诊一次，方便我们随时掌握您的病况，及时调整用药。”

“谢谢！”法拉老奶奶就拿了药方，一边咳嗽，一边颤颤巍巍地离开了。

这么大的年纪，看病也没个人陪同。

诊所里有空气净化系统，还有许多绿植，每天晚上也都会进行消毒，所以虽然每天有病人进进出出，但实际上空气还挺好的。

卫生基本上是朴秀珠一人在做，因为诊所没有那么多住院病人。

尽管周乔没有说，但是她空的时候，就会这里扫扫，那里擦擦，不得不说，朴秀珠非常勤快，很有几分贤妻良母的特质。

因此之故，自从朴秀珠来了后，诊所变得更加干净整洁了。

周乔琢磨着，可以给她适当加一点工资。

朴允儿前些天一直跟着妈妈在诊所里待着，妈妈工作，她就在一楼休息区写作业，看书，乖巧得很。

经过手术治疗和心理疏导，她早已经恢复成了正常女孩儿，头发由于先前“吃”了不少，特难看，所以朴秀珠带着她去做了一个跟墨菲差不多的短发发型，看起来也特别帅气。

有时候凯茜会带着小丹妮尔过来，朴允儿就会去逗弄一下这个小妹妹，抱着她唱唱歌，跳跳舞，到处转转，姐妹俩玩得挺好。

但是这几天朴允儿开学了，小丹妮尔再过来的时候，就没有小孩陪她玩。

小丹妮尔就有些失落和生气，随着发育，小家伙已经开始有了明显的生理需要之外的情绪波动了。

如果有人陪她玩，她就会表现得手舞足蹈，发出欢快的笑声。

没人逗她，就会闷闷不乐。

艾娃送了小丹妮尔一个拨浪鼓小玩具，是在唐人街买的，她看着挺好玩，周乔又说这是中国小孩的一个很传统的玩具，同时又是一种传统的乐器，艾娃就入手了。

不得不说，这个小拨浪鼓做得特别精致，羊皮木质，上面绘着三坛海会大神，手拿乾坤圈，身周混天绫飞扬，脚踩龙王三太子，十分威猛。

小丹妮尔顿时就被这个中国小玩具所吸引，抓着转来转去，发出“咚咚咚咚”的声音，不肯松手。

凯茜感慨地说，小家伙给了她许多快乐的陪伴。

为了防止自己生病，而小丹妮尔无人照顾的情况出现，凯茜这些日子都小心谨慎，连感冒都没有出现过一次。

有了小孩之后，凯茜的精神状态比以前好多了，脸上的笑容也多了，褶子似乎都少了，看起来更年轻。

“哈喽，小艾娃早上好，周医生在吗？”阿丽尔带着一个黑妹走进了鸢尾花诊所，见到艾娃，就笑着打招呼。

她之所以能分辨是艾娃还是艾琳娜，纯粹是因为护士站这里通常是艾娃在值班。

艾娃微微一笑，说道：“在诊室呢，正好没有患者。”

“好的，谢谢。”阿丽尔就带着黑妹走向了周乔的科诊室。

“怎么样，阿丽尔，最近还好吗？”周乔问道。

“挺好的，就是玛莎有点儿小麻烦。”阿丽尔指了指身后的健硕黑妹，说道。

“哦？”周乔看向了玛莎。