吴邪在他说话时,就隐隐觉得此人他应该熟悉。
此时他回头,终于让吴邪认出他来。
他虽然年纪长了,身材也比起高中的时候略有变样,但那棱角却是依旧深刻,特别是杨先明眉毛上的白癜风,黑眉毛长在白皮肤的特点,几乎没人能够模仿。
这是属于他记忆里比较深刻的人,高中同学,成绩非常好,甚至比他吴邪更好,好像是考去了协和医学院……
吴邪对杨先明的记忆,也就到此为止,在他‘硕士一年级’醒来后,两人再没交集。
杨先明回头,看到吴邪的时候,也很意外,猛地点头:“他最好了!”
杨先明耸了耸黑毛白额,也不掩饰自己和吴邪认识的事情,道:“吴邪,我要做胸腔闭式引流!你能来帮着按住股动脉吗?!”
说完暴力单手把清创包拿到手里在地上拖拽着撕开,以节约时间。
吴邪是医学生,而且还好像是学骨科的,这他应该是相对专业的。
吴邪闻言忙往前跑,压住内心疑惑的情绪与叙旧的思维。
大概扫了一眼,就干脆利落地按住了股动脉走形的近侧端!
“可以了。”
杨先明闻言稍愣住,紧接着双手操作再次继续撕开清创包的内层。
“有无菌手套吗?有的话我先把股动脉扎掉!”吴邪问杨先明。
“没有!现在能够有一双检查手套就是奢侈。”杨先明自己都顾不得无菌原则。
撕开清创包后,蹲着提起刀柄和无菌一次性钳子,快速把尖刀给装好,再迅速把丝线与缝针穿连。
就给病人的侧胸处,戳进去开了个口子。
然后,杨先明又从一旁的袋子里,用钳子夹出来了一根新的吸管,也顾不得它无菌与否,直接单向捅进胸腔内!
这操作与之前吴邪操作的过程有异曲同工之妙。
很快吴邪就听到患者开始呛咳起来!
呼吸更加急促,胸腔起伏剧烈。
杨先明快速缝合两针,‘8’字后成结形成闭合腔!
立刻有少量的液体引流而出!
与此同时,杨先明立刻把另外一端放进了装了半杯清水的奶茶盒子里,而且还是带了封皮——
很快地就形成了简易的胸腔闭式引流管。
当然,这个过程中,吴邪并未闲着。
杨先明拿走了尖刀与缝合针、镊子。
吴邪单手按压着股动脉的近侧端,拿起杨先明剩余的另外一个血管钳!
一個清创包里面,则是至少两把血管钳的,这大概率不会影响到杨先明可能需要用到止血钳的操作。
而在吴邪用血管钳直接通过创口直接把股动脉夹闭,并且还简单地带了足足四根线把股动脉给夹住之后,便从外面开始从外往内打结!
杨先明做完胸腔闭式引流管之后,也是看到了吴邪这打结的一幕!
且,杨先明还注意到!
吴邪此刻的双手是污染的,但是吴邪的双手只是拿着丝线的远端,却把结滑到了血管端!
这种结,能紧?
这是怎么滑下去的?
很多疑惑,当然不适合当面问。就如吴邪根本没问自己一样。
吴邪也没解释,只是在完成了四个结之后,就把血管钳取下。
审视下确定没出血,便问:“有纱布吗?加压包扎!”
吴邪尽量简单地表达意思,避免浪费时间。
“只有绷带,纱布早就用完了,有人去取,还没回。”杨先明目光微闪着说。
“两位大哥,这个是股动脉破裂和气胸,我们作了简单的处理,暂时是脱离了生命危险,麻烦你们先给转运一下!”杨先明立刻对两位绿衣服招呼。
“这是什么?”被杨先明叫的那两个人愣了愣,看到了奶茶瓶和奶茶吸管,头皮阵阵发麻着!
“简易单向引流瓶,没东西用,里面的东西是老板装的清水,他是好人。奶茶店捐的。叫?”杨先明想说出来奶茶店的名字给好心的老板打下广告的,可没仔细看,忘了。
就补充道:“奶茶店的名字应该在奶茶瓶上!”
两个绿衣服可没工夫看,直接把人给抬走了。
与此同时,街道两边,有人鼓掌和吆喝。
“医生!”
“厉害!”
杨先明完全不为所动。
“吴邪!好久不见。”杨先明站起来,边打招呼,同时目光扫向其他病人,很快就看到了一个人全身在抽搐。
杨先明说完就立刻赶过去,查看了一下他的瞳孔大小,同时在附近找起来东西。
杨先明已经完全进入了角色,吴邪则是被杨先明的淡定搞得稍微有点心里慌张,他是第一次参加这样的大型事故,而是因缘巧合,但似乎这个杨先明,却是习惯了一般。
两人是许久未见了。
高中时,吴邪属于成绩比较好的一批,只是高考的时候发挥不算特别好,最终只是去了华中科大,在高中接近高考时的模拟考试,他与杨先明等最靠前几个人,轮流坐‘庄’。
不过华中科大并不算次。
“这是颅内血肿啊,附近有电钻么?”杨先明问了一眼几个过来的绿衣服。
“有电钻你想干嘛?现场做引流啊?”来人怼了杨先明一句,语气十分不善。
然后把人给拉走!
杨先明的眼神阴戾了一下,欲言又止!
但很快,杨先明又看到了两个骨折的!
就说:“吴邪,过来一下,这边有两个骨折的,我们简单复位一下。”
“这里有小木板,是附近的小店老板店里做装修,我问他要了一些。”
吴邪闻言跑来——
看到杨先明附近有很多常见且实用的非医学器材工具,奶茶瓶、吸管,小木板,还有一些类似于绷带的布条。
看到杨先明的附近这么多宝物,不禁问:“你现在什么科?”
“我在急诊做大型分拣!”
杨先明咬牙回,双手快速地在病人下肢摸索了一阵后问:“吴邪,你来固定位还是复位位置?”
杨先明发现手里没血,至少没破皮,但是有畸形,就有骨折。
骨折的复位,至少有助手位,和主操位。
“都可以!”吴邪边说同时蹲下开始缠绕绷带,方便节约时间。
绷带其实就是布条,是杨先明扔给他的。
骨折的现场急救!
骨折复位时一边复位一边固定最节省时间,可惜只适用于重量较小的上肢,如果是下肢,就无法单手完成复位的固定位。
杨先明见状就马上就开始复位,只是第一次没有成功!
在牵引回缩后,畸形和移位仍存在。
然后便再次试了一次!
后又慢慢捏着骨折端,确定着移位的程度!
只这时,吴邪单手缠满了绷带的手死死固定住,然后另外一只手放弃了缠绕绷带,接管了牵引位并用上了力。
“你松开力!~”
杨先明瞳孔微缩。
但出于对吴邪的信任,他手里的力量缓缓降低,由吴邪的力量接管复位,同时单手抓去了固定位。
五秒钟之后,吴邪就把力量卸掉,对位如同笔直!
“放我这边的手,我要固定了!注意腾空。”吴邪怕杨先明两只手都卸掉,自己一个人既要维持上肢腾空,还要缠绕绷带,这样的操作太高难度。
杨先明明显深呼吸了一下,低声道:“下次伱来复位,我就不贻笑大方了。”
显然稍微有点失落。
“好!”吴邪没和杨先明废话。
一分钟后,这个病人的临时固定就被处理完!
吴邪和杨先明一边吩咐他好好休息,等待医疗队的转运,千万不要答应被普通人转运走。
病人点头,还没来得及道谢时。
吴邪与杨先明调转了方向快步走去,这次是吴邪接管了抢救的重心:“那边又新出来了几个人,我们过去看看!”
吴邪去追问杨先明为什么会出现在这附近,为什么会有这么多好东西!
这不重要。
“好!”杨先明是一个非常标准的急诊科医生,更加不废话。
一切首要目的,都是救人为重!
就算是刚刚吴邪才杀了人过来,他现在在抢救人,那么杨先明也不会在这个时候举报吴邪,这是急诊科医生最常用的一个例子。
更何况吴邪还不是这样的人?
吴邪的心里则是在想,杨先明此刻身着便衣,没有医疗队的衣服,怎么能够做到没被清场,且有人愿意为他找一个助手的。
这就足够牛逼。
吴邪和杨先明正接近两个人。
一人是双膝关节毁损,另一个人只是单下肢自胫前区的毁损!血水淌了一地。
他们坐在地面上,看着自己的双脚,满眼的惊恐和无助。
他们甚至不知道自己这样的伤势,为何被摆在这里,不送出去。
“医生,医生,我们!我们呐~”
可在他们旁边,有三个人被四个绿衣服围着做心肺复苏,转头看了他们两个人一眼。
似乎是没空理会!就果断转过头去。
能说话,意识清醒,你们两个闹什么?
见状,吴邪和杨先明就到了!
两人看到吴邪的绿衣服如同是看到了天神莅临。
“医生,我们!”
只初步看了一下两人腿的情况后,杨先明问:“这个是用衣服捆了还是怎么办?”
吴邪是骨科的,这是骨科的病种,他不先吆喝。
“把腘动脉找到,最好是找到股动脉的下段,扎掉!”吴邪直接给出了方案,丝毫不拖泥带水,也没犹豫。
用衣服临时扎最外面,不如把下肢的主要动脉出血点给弄了。
“感染了?”杨先明问。
自己这个还算相对无菌,吴邪这个就有点纯粹的暴力了。
“不截肢必感染,扎了血管,就算截肢,好歹不会休克。有救命的机会。”吴邪开始撕开清创包,从里面找工具。
“医生,救救我,救救我。他们不管我。”两个人赶紧这么说。
杨先明不再纠结,解释:“有点痛,你们忍一下!”
“没事,我们!”
“啊!~”杨先明才触碰到一个人的腿,说话的人就感觉到了钻心的疼痛!
这个时候,任意的伤害都可能会刺激到痛觉的锚点,一下子放大疼痛。
正这时,有一个穿着便衣的女孩拿着一个药箱跑过来了。
一边说:“找到了,那边的医生给的,麻醉药,还有注射器。”
“但只有简单的注射器。”她一边把东西交给杨先明时,一边无奈解释说。
应该是之前杨先明让她去找这些东西的。://y
“够用了!”杨先明马上打开了盖子,看着里面都是局麻药物和注射器,还有10l的生理盐水小瓶……
杨先明笑了起来!
“你们两个运气好。”紧接着立刻掰开了一瓶盐酸利多卡因,与生理盐水混合后,开始做麻醉。
之前吴邪与杨先明处理的那个骨折病人是不顾他的痛觉的,没办法!
但只是单纯的骨折,牵引之后,疼痛还会缓解,所以他能忍,知道条件有限。
但这两个人!
可没有什么可以缓解他们疼痛的操作。
是清醒,如果不加麻醉,吴邪去用钳子往断端怼,可能会疼痛出后遗症,产生应激心理!
杨先明如同一个多能手似的,说:“我麻醉,你留血管钳的手柄在外面,方便他们自己或者医务人员能定期松闭!留一个保肢的机会。”
“能做到吧?”
毁损不是彻底离断,只是稀巴烂!
杨先明的声音平静,让吴邪内心忐忑!
这样的麻醉,你能做你牛逼!
局部麻醉当作阻滞麻醉做是吧?
杨先明不等吴邪回复,就解释:“腿不一定保得住!”
“但是争取一个机会,也先把命保住。如果你们要继续等其他医生来的话,可能人就没了。”
说着,杨先明就直接扎进了大腿的后外侧,一个奇怪的角度,甚至都没有去做皮肤的浸润麻醉!一针就直接进去。
病人反而不觉得痛!
干脆利落的扎针,是不会有剧烈的疼痛的。
到了一定深处后,杨先明回抽没有看到血液后!
只是注射了一丁点的麻醉药物,那人就感觉到了自己的双下肢似乎是消失了一般。
眼睛一亮:“欸,诶诶诶!”
“不痛了。”
痛觉仿佛在脱离自己的身体,人仿佛从十八层地狱往天堂飞升!
语气中充满了崇拜。
仿佛杨先明所作,便是上帝般的救赎。
与毁损伤处的疼痛比起来!
扎针的那点疼痛,算个啥?
杨先明回抽针到皮下的过程中,又是给了点药物!
把他所仅存的一点的疼痛也送走。
“谢谢,谢谢!”病人哭了,眼睛红润,眼角泪下!
比起之前绿衣服的冷漠,现在杨先明所做,仿佛是他们的神明。
杨先明不为所动,转向另一条腿:“我只是消除你的疼痛!治不了本。吴医生做的才会保住你的命!”
“这是根,你才不会流血而死!”
杨先明再次操作麻醉时,看到——
吴邪根据毁损伤口处的肌肉走形,在从膝关节的远端向大腿近侧段回溯到了一定的位置后,选择了夹闭。
表面上是看不出来微妙的变化,但杨先明知道,吴邪肯定是把股动脉或者说腘动脉给夹闭!
他没多问,就像吴邪不问他为什么能够精准阻滞到股神经一样,他也懒得问吴邪。
浪费时间。
故技重施!
就把另外一条腿和另外一个人的动脉也给扎掉了。
两个人应该是朋友,吃饭的时候就平坐在一起,掉下来了一块水泥块,直接砸在了三条腿上!
一个人运气好了点,只受伤了一条腿!
天有不测风云。
后来就不敢动,也动不了!
两个人做完这一切,就有了其他的急救医生来,看到了两个钳子把手后,看了两人一眼:“这怎么回事?”
吴邪杨先明二人就把自己做的事情给解释了一遍。
“啊哈?”吴邪的话,把那几个急救医生吓了一大跳!
“真的假的?”他似乎是有点不太信。
不过两个人帮忙点头。
而正这时,外面忽然又响起了嘈杂的脚步声,一群人又微微散开,走进来了一群年纪不小的人。
为首的其中一人还道:“黄主任,医疗救助这一块,就辛苦你了。一定要尽量地把抢救出来的伤亡,降低到最小!”
在几个人身后,是各种不同服饰的人,有消防、医疗、行政、后勤等一块。
叫黄主任的人则说:“我们只能说尽力而为!”
说完黄主任转头看了一圈:“这里的病人数量不少,这附近的医院床位够么?不够的话轻症病人就要稍微远距离的输送了,但这样救护车又不太够。”
恩市不大,医院也不多!
能拿得出手的就是民大医院和州人民医院。
黄主任这话说完,就立刻有人道:“轻症的病人有志愿者和我们警局输送!外面已经有志愿者自发组织有序送病人到周边。”
“居民,的士司机,还有滴滴司机,都在外面自发地往这边排队,免费接送!”
“大事面前,没人含糊!”
黄主任眼圈稍润红:“人多力量大!我们肯定可以。”
“开始做事!~”黄主任对自己的医疗队吩咐。
大家一散而开,有序开始组织抢救。
“我们不晓得那些人属于轻症,哪些算重症。”说有很多人帮忙的人回问。
黄主任则忙说:“我们医疗队的人都会贴绿色标签!可以行走的,都可以在上车前让外面的医疗队再次确定可以远距离转运后,可以由病人自己或者家人、志愿者转运至其他医院、卫生院。”
“黄色标签及红色标签的人,一律必须由救护车负责转运和输送!让总调度紧急联系床位,这个要卫生健康委员会的领导去协调。”