因为椎间盘突出，能明显看到神经损伤的表现，所以王平在开药的时候，加了小剂量的地塞米松治疗。y

“甘露醇100l+5地塞米松输液治疗，12小时一次，一周后停用，口服药物迈之灵和甲钴胺。”王平跟护士交代完，就继续接诊第二个病人。

“小许，换做是你，你会推荐患者做手术治疗还是药物治疗？”王平再次问道。

“药物治疗，如果药后症状无缓解，再开刀也不迟，腰椎间盘凸出，不做手术不会瘫痪，但是做了手术就有几率会瘫痪。”许枫回答道。

“对，所以现在外面那些黑医生，一个个仗着自己学了一点，就敢随便给人做腰间盘突出的手术，还将这个手术评级极低，会出大问题的。”王平叹气摇头道，“特别是现在讲究一个微创，以前大开大合有充足的视野保证，也不会出太大问题，但是微创完全凭借机器操作，又不是每个人能把机器操作的如同自己手臂一样灵活。”

许枫听完也是认可的点了点头，现在医生的风评之所以不好，这些医生占了一大半，为了自己的业绩，开口就是手术。

先不论后遗症，光是费用方面。

输液一周，每天两次甘露醇和地塞米松，加上迈之灵和甲钴胺，这才多少钱？

一台微创椎间孔镜手术做下来，又要多少钱？

前者不需要住院，后者还需要住院，根本没有可比性。

“王医生，急诊科那边送过来一名病人，说是病症有些奇怪。”护士站打来电话。

王平挂断电话，一名身穿运动服的女子捂着手臂走了进来。

手臂显得有些无力，垂直而下。

“什么时候出现的这种情况？”王平问道。

“就是今天打着羽毛球，打着打着，我手臂就成这样了，任何东西都拿不了，还特别的疼。”患者道。

无力加疼痛，最明显的手臂骨折了，这也是最常见的运动损伤。

别以为手臂是很难骨折的，就是有时候你在做大扫除，都有可能出现手臂骨折的情况。

“做了ri影像没？”

“做了。”

“小许，你去给患者做一个查体。”王平则拿起片子看起来。

许枫起身小心的扶起患者的右臂，按压了好几处，一直到外上髁中点远端05-1的地方，患者出现了疼痛的感觉。

“这好像不是骨折。”许枫心里想道。

骨折的压痛点，是不可能出现在外上髁中点的，许枫又给患者做了伸肌腱牵拉试验阳性。

“你伸肘，握拳屈腕，然后前臂轻轻旋转，对，就是这样。”

“嘶！”患者疼的直接皱起了眉头。

“是这里疼吗？”许枫扶着患者的右臂，摸着肘外侧问道。

“是的。”

“继续腕屈曲。”许枫伸手按压在患者的手背部，“用力向下伸。”

“疼疼！”

“还是这里？”许枫摸着肘外侧继续问道。

“对。”

“王老师，我觉得患者并不是骨折，而是网球肘。”许枫道。

网球肘，又名肱骨外上髁炎，是因外伤、慢性劳损导致的前臂部分肌肉与肱骨外上髁连接出的无菌性疾病，属于肌腱组织的退行性改变。

这个症状在国外主要与草地网球运动员息息相关，所以医疗组织给其命名为网球肘。