正好这个养老院距离江城一院挺近的,所以过去的救护车是江城一院的。
等救护车赶到的时候,余庆已经完全陷入了昏迷,躺在地上,嘴角不断出现无意识的呕吐伴随着白沫。
跟车医生掀开余庆的衣服看了一眼,身上密密麻麻的红色疹子,顿时意识到情况的严重性,连忙给急诊科打去了电话。
许枫也是接到了消息,等救护车来了之后,迅速接手了这个病人。
“先给05的肌注肾上腺素,每隔十五分钟重复一次,开通静脉通道,进行补液扩容,同时手部、足部要打开补液通道……”许枫有序的指挥着,这些都是为了稳住余青的血压。
血压稳不住,其他的都是白说。
“患者又没药物过敏史?”
“没有。”
许枫等待着补液情况,然后检查着余庆的体征,很典型的马蜂毒过敏,这种过敏很罕见,但是一般也只能在医院看见。
“准备地塞米松10,抗组胺药物猪呢比好,还有阻滞剂。”
马蜂毒主要就是组胺等物资组成,所以抗组胺药物很重要。
“还有苯海拉明20,等地塞米松和抗组胺药物用往后,再进行肌注。”
十几分钟的抢救后,许枫看了一眼患者的血压。
送来医院的时候,患者的血压已经在危险的边缘,但是通过补液和药物控制,血压开始慢慢回升。
“患者的气道通畅了吗?”许枫想起来问道。
“还没有,患者依旧需要呼吸机辅助呼吸,患者的气管阻塞,根本无法自主呼吸。”
许枫皱了一下眉头,然后迅速安排道:“再补一次肾上腺素和生理盐水的雾化喷喉,看能不能消肿。”
雾化喷喉是专门用于扩张支气管,辅助化痰平喘,改善肺部的通气状况,还可以缓解咽喉部的肿胀,声带促进声音嘶哑的恢复,对于消肿、消炎也比较好的效果。
几分钟后。
“许医生,肿胀并没有缓解。”
许枫摸起了下巴,然后通过内镜看到患者的水中有缓解,但是气管并没有敞开。
可能是支气管痉挛!
所以,患者的呼吸不畅,根本不是喉咙处的水肿堵住了器官,而是在气道的深处,联通外界气管与肺部的支气管发生了狭窄,导致气体无法顺利通过。
“准备了氨茶碱没?”许枫问道。
氨茶碱是对于呼吸道平滑肌有松弛作用,可以改善会,常用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等等。
并且对于支气管痉挛有很好的效果。
“准备了,是肌注还是?”
“静脉推注,患者的血压刚刚回升上来,不能肌注。”
肌注是要比静脉推注快,这个时候药物打太快,可能会让患者重新陷入危险之中。
一旦把患者的血压打乱了,那么前面的努力都白费了。