中医诊断学课堂上，何老师接着前一节课的内容，继续讲解舌诊相关知识。</p>
只见他站在讲台上认真地说：“同学们，相比于观察舌质，看舌苔其实更有讲究，那好，接下来咱们就先谈谈舌苔的不同形态吧。”</p>
话音刚落，何老师便直接打开投影仪放出了几张图片，并解释道：“我觉得啊，还是让大家直接通过图片来学习更为直观有效些。毕竟，许多情况下，你们得靠对比才能更好地理解和掌握这些知识点。”</p>
果不其然，当两张舌苔照片出现在屏幕上时，差异一下子就显现出来了——左边那张图里的舌头呈现出明显的红色，仅覆盖着薄薄的一层白色舌苔；而右侧图片中的舌苔则布满整个舌面，厚厚的白色将原本应有的红色舌体完全遮盖住了。</p>
“看到了吗？同学们，左边这张显示的就是薄苔，右边这个则属于厚苔。”何老师一边讲解，一边用指着图片示意。</p>
底下的学生们纷纷点头表示明白，这种一目了然的方式确实让人印象深刻。</p>
其实就是李介宾说的，见底，不见底，见底为薄，不见底为厚。</p>
舌苔厚薄反应了疾病的病程长短，以及病邪深浅，胃气有无。</p>
一开始的表证，都是薄白苔或者薄黄苔，随着病程变长，邪气增多，舌苔就会越厚。</p>
但是值得注意的一点是，舌苔厚了不完全是坏事儿，因为至少表示此时胃气还是充实的，一旦遇到病情危重，胃气衰败的时候，邪气虽多但舌苔可能全无。</p>
而用药上也可以根据舌苔用药，厚苔，就可以用理气药、破气药、芳香化湿药，比如厚朴、枳实、藿香、佩兰。</p>
尤其是那种经常口甜、口臭的，用芳香化湿药准没错。</p>
何老师轻轻点了几下鼠标，屏幕上瞬间弹出了好几张图片。</p>
左边那张图里的舌头看起来水嫩嫩的，仿佛能掐出水来；而右边那张则截然不同，不仅干巴巴的毫无光泽，甚至还能清晰地看见舌体表面那些粗糙的颗粒。</p>
"接下来，我们再看看润燥情况。" 何老师用手中的激光笔指着屏幕说道： "大家可以清楚地看到，左边这张图片展示的就是典型的润苔，而右边呢，则是燥苔无疑了。"</p>
正常情况下，人的舌面应该是润泽的，既不会过于湿润也不会太过干燥，保持一种恰到好处的状态。这</p>
种润苔表明人体内的津液并未受到损伤，如果出现异常，就可能意味着身体出了问题。在温病学领域，津液的重要性不言而喻，因此观察舌苔时首先要辨别其润燥程度。</p>
如果水液太多，湿而滑利，甚至伸舌流涎，就是滑苔，表示有湿有寒，此时慎用滋阴药，像麦冬、甘草呀什么的，就不能乱用了。可以用温阳补气药，比如桂枝、黄芪什么的。</p>
很多人现在赶时髦，网上到处卖的什么中药茶饮，她们自己也总喜欢捯饬几样中药泡茶喝，但是缺乏中医常识，不知道什么适合自己，其实完全可以对着镜子多看看自己的舌头，至少大体方向差不了太多。</p>
然后就是燥苔了，望之干枯，扣之无津，为燥苔，由于津液不上承导致，多见于热盛伤阴、阴液不足，但要结合舌体判断，如果是红舌、绛舌，那就是热；</p>
如果是淡舌、嫩舌，那小心了，有可能是阳虚不化津，比如口渴、小便不利的五苓散证，并非缺水，而是水湿不化，身体里有水但是病态的无法运输到身体各处。</p>
何老师再次展示出两张照片。他解释道：“这张图片中的舌苔厚实且颗粒粗大，就像一堆豆腐渣一样堆积在一起，如果能够用工具将其刮除，则属于腐苔。</p>
这种情况相对较为少见，但通常与阳热过盛有关，可能由痰浊、食积以及胃肠瘀热引起。</p>
另一张图片则显示出一种舌苔细腻而紧密，无法刮去，表面覆盖着一层黏液，这就是腻苔。</p>
它更为常见，多数时候表明脾脏功能失调，导致湿气和浊气在内积聚，同时阳气受到阴气邪气的压制所致。这种症状常出现于痰湿内阻、湿浊停滞等病症之中。”</p>
接着，话题转到了松牢苔身上。对于这种舌苔类型，并没有太多需要特别关注之处，其实际意义相对较小。</p>